Подписывайтесь на новости
Присоединяйтесь к нам в соц. сетях:

Пилотный проект ФСС - как участвовать и в чем преимущества?

Налог-налог
30 апреля 2019
Пилотный проект ФСС — это меры, направленные на модернизацию системы выплат пособий по временной нетрудоспособности, в связи с материнством и иного страхового обеспечения. Идеей пилотного проекта ФСС «Прямые выплаты» является то, что региональные отделения Фонда социального страхования назначают и выплачивают пособия напрямую застрахованным гражданам, освобождая от этой функции работодателя.

 

Пилотный проект ФСС в 2019 году

Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»

Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных

Документы по пилотному проекту ФСС

Итоги

 

Пилотный проект ФСС в 2019 году

Реформирование системы социального страхования началось еще 01.07.2011. До этого во всех регионах Российской Федерации пособия застрахованным лицам выплачивались работодателем и уменьшали при этом сумму страховых взносов. Согласно пилотному проекту ФСС новый подход, утвержденный постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294, заключается в том, что при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю с заявлением и установленными законом документами, а работодатель передает эти документы в ФСС в течение 5 календарных дней. Затем фонд принимает решение и выплачивает денежные средства застрахованному работнику на личный банковский счет или переводом в течение 10 календарных дней. Первые 3 дня болезни все так же оплачивает работодатель за счет средств компании, а следующие дни — уже фонд из своего бюджета.

Последняя редакция постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 предусматривает действие пилотного проекта ФСС до конца 2020 года. А список регионов, участвующих в этом проекте, на сегодня выглядит так:

  • Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область (с 01.01.2012 по 31.12.2020);
  • Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край (с 01.07.2012 по 31.12.2020);
  • Республика Крым, Севастополь (с 01.01.2015 по 31.12.2020);
  • Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области (с 01.07.2015 по 31.12.2020);
  • Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (с 01.07.2016 по 31.12.2020).
  • Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область (с 01.07 2017 по 31.12.2020);
  • Кабардино-Балкарская Республика, Республика Карелия, Республика Северная Осетия - Алания, Республика Тыва, Костромская и Курская области (с 01.07.2018 по 31.12.2020);
  • Республика Ингушетия,  Республика Марий Эл, Республика Хакасия, Чеченская Республика, Чувашская Республика, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа (с 01.01.2019 по 31.12.2020);
  • Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области (с 01.07.2019 по 31.12.2020);
  • Республика Коми, Республика Саха (Якутия), Удмуртская Республика, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская и Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ (с 01.01.2020 по 31.12.2020);
  • Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области (с 01.07.2020 по 31.12.2020). 

Участие в пилотном проекте ФСС обязательно для всех работодателей указанных регионов, право выбора законодательно не предусмотрено.

Реестр сведений, которые необходимы для выплаты пособий определенного вида, заполняются и подаются страхователями в соответствии с приказом ФСС от 24.11.2017 № 579. На нашем сайте вы можете скачать образец заполнения реестра по пилотному проекту ФСС.

Пилотный проект ФСС - как участвовать и в чем преимущества?

Скачать образец

Правила заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС следующие:

  • Используется форма больничного листа, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н.
  • Данный бланк очень хорошо защищен. Он может быть заполнен с помощью компьютера, что значительно упрощает работу медицинских учреждений. Некоторая информация в нем зашифрована в виде кодов.
  • Главная особенность бланка — возможность компьютерной обработки и машиночитаемости.

Образец заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС точно такой же как и для заполнения традиционного листа нетрудоспособности.

Об особенностях расчета пособий по больничному листу читайте в статье «Максимальный размер больничного листа в 2019 году».

Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?

Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности. Помимо этого, проект «Прямые выплаты» позволит ФСС оптимизировать расходы путем устранения нецелевых выплат, влияющих на сбалансированность бюджета.

Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.

А переход на электронные больничные позволит уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.

Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных

Для страхователей пилотный проект ФСС несет определенные бонусы. Расчет страхового обеспечения производится сотрудниками территориального органа ФСС. Работодатель со штатом сотрудников 25 человек и менее может либо внести в бланк больничного данные о среднем заработке застрахованного лица, трудовом стаже и иные сведения, либо предоставить данные в электронном реестре пилотного проекта ФСС. Если сотрудников больше 25, права выбора нет — принимается только электронный реестр (п. 4 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012–2010 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294). Пример заполнения реестра пилотного проекта в ФСС приведен в приказе Фонда соцстраха от 24.11.2017 № 579.

В дальнейшем эти обязанности будут сняты с бухгалтерий страхователей, а необходимые для расчетов сведения фонд будет получать из персонифицированного учета ПФР.

Подробнее о пособиях в связи с материнством и детством читайте в статьях:

Застрахованные граждане Российской Федерации могут ожидать от пилотного проекта ФСС защиты от недобропорядочных работодателей, задерживающих или вовсе не выплачивающих пособия, так как оплата производится непосредственно территориальным органом фонда. Если работодатель прекратил ведение деятельности или невозможно установить его фактическое местонахождение, застрахованное лицо может самостоятельно с установленными законом документами обратиться за выплатой страхового обеспечения в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Нововведения также обеспечивают правильность начисления пособий, сокращение спорных ситуаций с работодателем и отсутствие зависимости от него. А о том, какие документы сдавать по пилотному проекту ФСС, вы узнаете дальше.

Документы по пилотному проекту ФСС

Для всех заинтересовавшихся данной программой сообщаем, какие сдавать документы под пилотный проект ФСС 2019 года. Итак, тем, кто принимает участие в пилотном проекте ФСС в 2019 году, потребуется предоставить:

  • больничный (и другие подобные документы, дающие право на получение пособия);
  • заявление о выплате пособия по пилотному проекту ФСС (образцы заявлений доступны на сайте Фонда соцстраха).

заявление о выплате пособия по пилотному проекту ФСС (образцы заявлений доступны на сайте Фонда соцстраха)

Скачать образец заявления

Итоги

Новая система взаимодействия ФСС со страхователями и застрахованными направлена на оптимизацию документооборота, переход на электронный обмен данными как внутри государственного аппарата, так и со сторонними участниками (медицинскими учреждениями, страхователями), а также на усиление контроля экспертизы временной нетрудоспособности.

Результатом модернизации должны стать своевременные и правильно рассчитанные прямые выплаты по пилотному проекту ФСС пособий застрахованным гражданам без лишних бюрократических проволочек.

Подписывайтесь на наш бухгалтерский канал Яндекс.Дзен
Подписаться
Добавить в закладки
Предыдущая статья Следующая статья
Ваши вопросы
5 марта 2019 16:28
Постоянная ссылка
Я работаю на госпредприятии. Входят ли выплаты за больничный в мою зарплату и отражаются ли они в талоне ?
Просто , если эти прямые выплаты не входят в зарплату и не отражаются а талоне, то получается, что я теряю в последующем с сумме выплаты за отпуск , так как уменьшается средняя заработная плата .
Прошу пояснить этот момент.
Благодарю !.
Ответить
12 июля 2019 12:29
Постоянная ссылка
Сумма больничного при расчете среднего заработка для начисления отпуска не входи.
Ответить
11 февраля 2019 17:21
Постоянная ссылка
работаю официально. случилась производственная травма(ТЯЖЁЛАЯ ТРАВМА), а социальный фонд умыл руки! просто ничего не сделал!!!Спросил, что мне положено, ответили, что просто оплатили больничный(после выхода с больничного, почти квартал) и всё!? С такой мощной "ПОДДЕРЖКОЙ" от ФСС пришлось параллельно обратиться к платному специалисту и всё лечение назначал он, было просто с чем сравнить(с поликлиникой) Хотя изначально были клятвенные обещания отправить на реабилитацию, а по итогу: просто стали не отвечать на телефонные звонки, потом представитель ушёл в отпуск, потом с нами не разговаривали из-за отсутствия актов Н-1.БОЛЕЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ ТРИ МЕСЯЦА ПОЗВОНИЛА ПРЕДСТАВИТЕЛЬ И СПРОСИЛА, КАК МОЁ ЗДОРОВЬЕ И БЫЛА В ШОКЕ, ЧТО Я ВЫШЕЛ НА РАБОТУ!!! ОНА ВМЕНЯЕМАЯ !? ТАКОЕ ОЩУЩЕНИЕ, ЧТО ТРАВМА БЫЛА У НЕЁ!!! Это очередной фонд по отмыванию денег, вот и вся его суть!!! жили без него и всё было нормально!!! В МОЕЙ СИТУАЦИИ ЭТА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАЛАСЬ ПРОСТО - ФСП (ФОНДОМ СОЦИАЛЬНО БЕСПОЛЕЗНОСТИ)
Ответить
Ваш вопрос
Отправить