Подписывайтесь на новости
Ежемесячно нам доверяют 5 млн человек
Присоединяйтесь к нам в соц. сетях:

Пилотный проект ФСС - как участвовать и в чем преимущества?

Пилотный проект ФСС — это меры, направленные на модернизацию системы выплат пособий по временной нетрудоспособности, в связи с материнством и иного страхового обеспечения. Идеей пилотного проекта ФСС «Прямые выплаты» является то, что региональные отделения Фонда социального страхования назначают и выплачивают пособия напрямую застрахованным гражданам, освобождая от этой функции работодателя.

Пилотный проект ФСС в 2021 году

Реформирование системы социального страхования началось еще 01.07.2011. До этого во всех регионах Российской Федерации пособия застрахованным лицам выплачивались работодателем и уменьшали при этом сумму начисленных им страховых взносов. Но потом страна начала постепенно переходить на прямые выплаты пособий ФСС.

В период 2012-2020 гг. правила финансирования пособий в пилотном проекте определялись постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. Хронология вступления регионов в проект такова:

  • Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область (с 01.01.2012 по 31.12.2020);
  • Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край (с 01.07.2012 по 31.12.2020);
  • Республика Крым, Севастополь (с 01.01.2015 по 31.12.2020);
  • Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области (с 01.07.2015 по 31.12.2020);
  • Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (с 01.07.2016 по 31.12.2020).
  • Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область (с 01.07 2017 по 31.12.2020);
  • Кабардино-Балкарская Республика, Республика Карелия, Республика Северная Осетия - Алания, Республика Тыва, Костромская и Курская области (с 01.07.2018 по 31.12.2020);
  • Республика Ингушетия,  Республика Марий Эл, Республика Хакасия, Чеченская Республика, Чувашская Республика, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа (с 01.01.2019 по 31.12.2020);
  • Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области (с 01.07.2019 по 31.12.2020);
  • Республика Коми, Республика Саха (Якутия), Удмуртская Республика, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская и Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ (с 01.01.2020 по 31.12.2020);
  • Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области (с 01.07.2020 по 31.12.2020). 

Участие в пилотном проекте ФСС было обязательно для всех работодателей указанных регионов, права выбора у них не было.

С 2021 года пилотный проект распространили на всю территорию РФ. Правила финансирования теперь устанавливает постановление Правительства от 30.12.2020 № 2375. С 2022 года данный порядок планируется сделать постоянным.

Принцип пилотного проекта ФСС

Суть прямых выплат заключается в том, что при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю с заявлением и установленными законом документами, а работодатель передает эти документы в ФСС в течение 5 календарных дней. Затем фонд принимает решение и выплачивает денежные средства застрахованному работнику на личный банковский счет или переводом в течение 10 календарных дней. Первые 3 дня болезни все так же оплачивает работодатель за счет средств компании, а следующие дни — уже фонд из своего бюджета.

Подробнее см. нашу памятку по прямым выплатам пособий.

Реестр сведений, которые необходимы для выплаты пособий определенного вида, заполняются и подаются страхователями в соответствии с приказом ФСС от 24.11.2017 № 579.

Скачать образец заполнения реестра вы можете в КонсультантПлюс. Пробный доступ к этому и другим материалам системы можно получить бесплатно.

Правила заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС следующие:

  • Используется форма больничного листа, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н, или электронный ЛН, выданный в порядке, утв. приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н.
  • Бумажный бланк очень хорошо защищен. Он может быть заполнен с помощью компьютера, что значительно упрощает работу медицинских учреждений. Некоторая информация в нем зашифрована в виде кодов.
  • Главная особенность бланка — возможность компьютерной обработки и машиночитаемости.

Об особенностях расчета пособий по больничному листу читайте в этой статье.

Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?

Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности. Помимо этого, проект «Прямые выплаты» позволяет ФСС оптимизировать расходы путем устранения нецелевых выплат, влияющих на сбалансированность бюджета.

Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.

А переход на электронные больничные позволяет уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.

Организовать работу с электронными больничными вам поможет Готовое решение от КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе бесплатно и переходите к рекомендациям эекспертов.

Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных

Для страхователей пилотный проект ФСС несет определенные бонусы. Работодателям больше не нужно тратить бюджет на оплату полной суммы пособий (кроме оплаты первых 3 дней болезни), а затем ждать возмещения от ФСС.

 

Подробнее о пособиях в связи с материнством и детством читайте в статьях:

Застрахованные граждане Российской Федерации могут ожидать от пилотного проекта ФСС защиты от недобропорядочных работодателей, задерживающих или вовсе не выплачивающих пособия, так как оплата производится непосредственно территориальным органом фонда. Если работодатель прекратил ведение деятельности или невозможно установить его фактическое местонахождение, застрахованное лицо может самостоятельно с установленными законом документами обратиться за выплатой страхового обеспечения в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Нововведения также обеспечивают правильность начисления пособий, сокращение спорных ситуаций с работодателем и отсутствие зависимости от него.

О том, какие документы сдавать по пилотному проекту ФСС в 2021 году, вы можете узнать в Готовом решении от КонсультантПлюс, получив бесплатный пробный доступ к системе.

Итоги

Новая система взаимодействия ФСС со страхователями и застрахованными направлена на оптимизацию документооборота, переход на электронный обмен данными как внутри государственного аппарата, так и со сторонними участниками (медицинскими учреждениями, страхователями), а также на усиление контроля экспертизы временной нетрудоспособности.

Результатом модернизации должны стать своевременные и правильно рассчитанные прямые выплаты по пилотному проекту ФСС пособий застрахованным гражданам без лишних бюрократических проволочек.

Добавить в закладки
Ваши вопросы
14 октября 2020 15:35
Постоянная ссылка
Если предприятие не перешло на пилотный проект вовремя, какие последствия для фирмы могут быть. За это время были выплачены б/л в полном объеме и удержан налог ФСС на сумму б/л?
Ответить
14 октября 2020 22:16
Постоянная ссылка
Трудно сказать, есть судебные решения согласно которым выплат пособий за свой счет, минуя пилотный проект не является основанием для отказа в из возмещении (Постановление Арбитражного суда Поволжского округа от 12.09.2018 № Ф06-35728/2018 по делу N А72-17070/2017).
Попробуйте задать развернутый вопрос на форуме
Ответить
17 мая 2020 13:08
Постоянная ссылка
Добрый день. Я в отпуске по уходу за ребенком с 04.04 2019 г. у работодателя нет средств выплачивать пособие по уходу, если я подам заявление в фсс о назначении выплат напрямую, то мне компенсируют выплаты, которые я не получила?
Регион Тюменская обл. ( старт пилотного проекта с 01.07 2020 )
Ребенку 1 год 1 месяц.
Спасибо.
Ответить
16 ноября 2019 10:00
Постоянная ссылка
здравствуйте ребенок у меня родился 31 октября получали год пособие нужно было его переоформлять после года я приехала 30 октября на переоформение и еще мне их не дали. будут ли они
Ответить
5 марта 2019 16:28
Постоянная ссылка
Я работаю на госпредприятии. Входят ли выплаты за больничный в мою зарплату и отражаются ли они в талоне ?
Просто , если эти прямые выплаты не входят в зарплату и не отражаются а талоне, то получается, что я теряю в последующем с сумме выплаты за отпуск , так как уменьшается средняя заработная плата .
Прошу пояснить этот момент.
Благодарю !.
Ответить
12 июля 2019 12:29
Постоянная ссылка
Сумма больничного при расчете среднего заработка для начисления отпуска не входи.
Ответить
9 апреля 2020 15:02
Постоянная ссылка
как будет оплачиваться больничный работающим пенсионерам 65 лет по соцстрахованию на ходящих на карантине
Ответить
11 февраля 2019 17:21
Постоянная ссылка
работаю официально. случилась производственная травма(ТЯЖЁЛАЯ ТРАВМА), а социальный фонд умыл руки! просто ничего не сделал!!!Спросил, что мне положено, ответили, что просто оплатили больничный(после выхода с больничного, почти квартал) и всё!? С такой мощной "ПОДДЕРЖКОЙ" от ФСС пришлось параллельно обратиться к платному специалисту и всё лечение назначал он, было просто с чем сравнить(с поликлиникой) Хотя изначально были клятвенные обещания отправить на реабилитацию, а по итогу: просто стали не отвечать на телефонные звонки, потом представитель ушёл в отпуск, потом с нами не разговаривали из-за отсутствия актов Н-1.БОЛЕЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ ТРИ МЕСЯЦА ПОЗВОНИЛА ПРЕДСТАВИТЕЛЬ И СПРОСИЛА, КАК МОЁ ЗДОРОВЬЕ И БЫЛА В ШОКЕ, ЧТО Я ВЫШЕЛ НА РАБОТУ!!! ОНА ВМЕНЯЕМАЯ !? ТАКОЕ ОЩУЩЕНИЕ, ЧТО ТРАВМА БЫЛА У НЕЁ!!! Это очередной фонд по отмыванию денег, вот и вся его суть!!! жили без него и всё было нормально!!! В МОЕЙ СИТУАЦИИ ЭТА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАЛАСЬ ПРОСТО - ФСП (ФОНДОМ СОЦИАЛЬНО БЕСПОЛЕЗНОСТИ)
Ответить
Ваш вопрос
Отправить
Есть вопросы по расчету и выплате пособий? Узнайте ответы бесплатно в К+. Пробный доступ на 2 дня.
Помогаем в работе. Подпишитесь на рассылку – 1 раз в неделю, бесплатно.
Есть вопросы? Получите быстрый ответ на форуме